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问题:

[单选] 有关COPD的外因,错误的是()

A . 长期吸烟与慢支发生有密切关系
B . 感染是慢支发生与发展的重要因素
C . 理化因素的慢性刺激为诱因
D . 气候寒冷为发作的重要诱因
E . 发病与过敏因素无关

下列关于X(r)线全身照射剂量要求描述错误的是()。 剂量率监测必须在治疗平面。 为了提高入射剂量,患者治疗要加盖一些毯子。 提高照射野均匀性,可附加均整滤板。 为了减少对照射剂量影响,可在人体与墙壁之间加一层吸收屏。 入射剂量是确定中线剂量的关键。 男性,58岁,尿频、排尿困难3年,尿流中断半年,下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。采用哪种方法最佳() A.先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石。 B.先留置尿管抗炎后,再碎石。 C.膀胱镜碎石。 D.立即膀胱切开取石。 E.消炎等非手术治疗。 病历摘要:患者,男,23岁,学生,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,每日饮水约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。目前患者首先应考虑什么诊断()。 A.脑出血。 脑梗塞。 严重心律失常。 糖尿病酮症酸中毒。 糖尿病非酮症高渗性昏迷。 患者刘某,平素情绪不畅,二天前生气后出现胁肋胀痛,走窜不定,胸闷喜太息,纳食减少。嗳气频作,舌苔薄白,脉弦。若此病例证见胁痛肠鸣腹泻,治宜加用(). A.健脾止泻药。 健脾升清药。 和胃通降药。 芳香化湿药。 以上都不是。 病历摘要:患者,男,23岁,学生,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,每日饮水约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。目前急诊最好应先进行哪些检查()。 A.心电图。 头部CT。 血清钾、钠、氯、渗透压。 血常规。 血清葡萄糖。 血清二氧化碳结合力、碳酸氢根浓度。 血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶。 尿常规。 有关COPD的外因,错误的是()
参考答案:

  参考解析

COPD的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒,如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等);理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,可为慢支的诱发因素。②感染因素,病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关,寒冷空气有利于继发感染,老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系,喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

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