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问题:

[多选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。合理的治疗方案是()

A . A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术
B . 脱水疗法
C . 绝对卧床休息
D . 腰穿放液减压
E . 动态CT观察

在老年冠心病的一级预防中被提到的首位药物是() 硝酸酯类。 降脂剂。 钙离子拮抗剂。 阿司匹林。 血管紧张素转换酶抑制剂。 主要由肾排泄的抗菌药物() 青霉素G。 庆大霉素。 链霉素。 氧氟沙星。 头孢氨苄。 在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的() 建议每日钠盐的摄入量少于6g。 适量增加糖的摄入。 增加膳食纤维的摄入。 严格限制脂肪类食物。 提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油。 下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的() 老年人不宜饱餐后运动。 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间。 清晨树林空气清新最适合老年人运动。 清晨树林不适宜老人运动。 雾天不适宜户外运动。 某市下辖的某区农业局对某蔬菜批发公司的蔬菜进行检查。区农业局()向该公司要求交纳检验费用。 A、不得。 B、应当。 C、可以。 D、适当。 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。合理的治疗方案是()
参考答案:

  参考解析

患者意识呈嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出,头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压,诊断考虑中型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折,暂无手术指征。患者颅压较高,行腰穿检查可能加重病情。目前合适的处理是抗感染治疗、卧床休息、动态CT观察及脱水降颅压等疗法。

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