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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 医生如询问患者“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状()

A . 幻觉
B . 牵连观念与被害妄想
C . 思维破裂
D . 情绪异常
E . 认知功能损害

卡氏肺囊虫肺炎的特点包括() 早期影像表现不明显,肺门旁见淡片影。 病变发展迅速,几小时或几天内病变融合呈两肺门旁蝶翼状影。 病变主要累及肺间质,为间质性炎症。 病变与肺水肿、细菌性肺炎或混合感染不易鉴别。 CT较平片发现病变敏感,且可以为病灶活检定位。 患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。18F-FDGPET/CT显像示结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为4.3,全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影,诊断可能性最大的是() A.肺腺癌。 肺鳞状细胞癌。 小细胞肺癌。 炎性肉芽肿。 结核球。 45岁以上分化型甲状腺癌,若TNM其临床分期是() A.0期。 B.I。 C.Ⅱ。 D.Ⅲ。 E.Ⅳ。 患者,男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。可以采用的治疗方法是()。 A.清淡饮食,减少辛辣刺激食物。 手术植发。 外用糖皮质激素。 外用米诺地尔。 以上方法均可使用。 45岁以下分化型甲状腺癌,若TNM其临床分期是() 0期。 I。 Ⅱ。 Ⅲ。 Ⅳ。 医生如询问患者“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状()
参考答案:

  参考解析

对有牵连观念和被害妄想的患者,尤其是病期较长者常不愿暴露自己的内心体验、或对周围的人持警惕、怀疑的态度,直接询问难以获得患者真实的感受。采用上述“外围包抄”的间接方法,有可能洞悉患者的隐情。

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