48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5下列哪项体征对该例诊断有特征性意义？（） A.肌张力增强。 腱反射亢进。 扑翼震颤阳性。 腹壁反射消失。 嗜睡。
男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（） A.预防性应用广谱抗生素。 改气管插管为气管切开。 提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白。 防止呕吐。 避免应用H2受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染。
48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5此时最好的治疗是静脉滴注（） A.谷氨酸钠。 谷氨酸钠+精氨酸。 谷氨酸钠+谷氨酸钾。 谷氨酸钠+左旋多巴。 谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾。
45[案例分析题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）此时对病人的治疗，哪项不宜（） A.静脉滴注葡萄糖酸钙。 给予镇静剂。 低流量吸氧。 动脉血气分析。 血电解质检查。
男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（） A.低钾血症、代谢性碱中毒。 高钾血症、代谢性酸中毒。 高钾血症、代谢性碱中毒。 低钾血症、代谢性酸中毒。 低氯血症、代谢性酸中毒。
48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5患者肝昏迷的诱因是（）
