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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术(机械瓣),术后7年无明显不适。原发性高血压史8年,未规律服药。有长期吸烟史。查体:Bp150/94mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心界扩大,心率110次/min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及金属音,P2略亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大,双下肢静脉曲张,双踝部水肿。患者应选择的治疗措施包括(提示肺部螺旋CT未发现肺动脉栓塞症;UCG:右心室扩大,金属二尖瓣有轻度反流,肺动脉收缩压48mmHg,三尖瓣重度反流。)()

A . A.利尿,纠正右心衰竭
B . B.外科三尖瓣置换
C . C.外科三尖瓣成形术
D . D.控制高血压
E . E.控制心房颤动心室率,华法林抗凝

妊娠期下列哪种母体变化是不正常的()。 血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加30%~45%。 妊娠期血容量增加,凝血因子增加,血液浓缩。 上呼吸道轻度充血水肿,易发生感染。 肺活量无明显改变,每分钟通气量增加。 皮质醇和甲状腺素增多,但无肾上腺或甲状腺功能亢进的表现。 患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。该疾病属于哪种起源的疾病() A.上皮组织源性。 间叶组织源性。 神经外胚叶源性。 多胚层源性。 以上都不是。 有关亚临床肝癌的描述错误的是() 多经甲胎蛋白普查检出。 甲胎蛋白持续低浓度增高。 为原发性肝癌的癌前病变。 可无任何症状及体征。 转氨酶正常。 原发性肝癌淋巴转移好发部位是() 肝门淋巴结。 主动脉旁淋巴结。 脾。 胰。 锁骨上淋巴结。 婴儿和小儿心输出量增加的主要机制是通过() 增加心室收缩力。 增加心率。 增加心室舒张末容量。 减慢心率。 增加呼吸频率。 患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术(机械瓣),术后7年无明显不适。原发性高血压史8年,未规律服药。有长期吸烟史。查体:Bp150/94mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心界扩大,心率110次/min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及金属音,P2略亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大,双下肢静脉曲张,双踝部水肿。患者应选择的治疗措施包括(提示肺部螺旋CT未发现肺动脉栓塞症;UCG:右心室扩大,金属二尖瓣有轻度反流,肺动脉收缩压48mmHg,三尖瓣重度反流。)()
参考答案:

  参考解析

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