问题:
A . 房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压
B . 室间隔缺损伴肺动脉高压
C . 法洛四联症
D . 房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压
E . 重度肺动脉瓣狭窄
● 参考解析
房间隔缺损为先天性心脏病,按剖病变分为Ⅱ孔型未闭(继发孔)及Ⅰ孔型(原发孔)未闭。前者为多见。后者中又可分为四型,其中部分性房室隔缺损以Ⅰ孔型未闭为常见。主要表现除房间隔缺损产生的胸骨左缘第二肋间有收缩期杂音外,尚有二尖瓣发育异常造成三尖瓣关闭不全。心电图中常有Ⅰ度房室传导阻滞及左、右心室增大表现。本例肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音,P2亢进伴分裂及收缩期喷射音,均表明有明显的肺动脉高压存在。
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