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问题:

[单选]

患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。

A . 起搏功能异常
B . 感知功能异常
C . 真性室性融合波
D . 假性室性融合波
E . 起搏+感知功能异常

某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Bc-,Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为()。 串钱状假凝集。 抗原减弱。 ABO抗体丢失。 多次输血。 免疫球蛋白的干扰。 引起水钠潴留的基本机制是() A.钠、水摄入过多。 B.抗利尿激素过多。 C.心房利钠因子过少。 D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强。 E.激肽、前列腺素系统抑制。 某村发生一起民居垮塌事故,重伤者9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根,据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款()。 10万元以下。 5万元以下。 3万元以下。 1万元以下。 5千元以下。 粮谷类限制氨基酸() A.赖氨酸。 B.酪氨酸。 C.同型半胱氨酸。 D.组氨酸。 E.谷氨酸。 脑水肿和颅内压增高一般处理不包括() 绝对卧床。 瞳孔及颅内压监测。 吸氧,必要时气管切开。 生命体征、意识状态监测。 补充电解质和维持酸碱平衡。

患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。

参考答案:

  参考解析

心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形,每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群,起搏间期为1200ms,起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放,正好落在第4个自身QRS波群上(箭头处),其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同,表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号,距第4个心搏的间距小于1200ms,即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲,提示起搏器感知功能正常。

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