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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重,3小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()

A . 非手术治疗
B . 穿孔修补术
C . 继续观察
D . 胃次全切除术
E . 穿孔修补加选择性迷走神经切断术

消化性溃疡最常见的并发症是() 腹腔脓肿。 癌变。 出血。 幽门梗阻。 穿孔。 诊断幽门梗阻最有价值的体征是() 振水音阳性。 肠鸣音亢进。 上腹部膨隆。 明显脱水。 腹肌紧张。 某老旧社区的居民对社区服务有强烈需求,然而该社区居委会人手紧张,服务供给有限。为此,社区居委会引进了一家社会工作机构,希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现,社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到,有些居民骨干认为,大家组织起来就为了自娱自乐,不要多管闲事;有的居民骨干虽然想为居民们做点事,但不知道该怎么做,还有的曾经尝试过开展社区服务,但看不到成效,感到很无力,没能坚持下去;同时,这些居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难,也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况,社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务。 问题:分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧三个方面能力的角度设计服务方案(分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略)。 患者女,43岁。胃溃疡病史6年,近半月来症状加重,2小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重。最佳治疗方法是() 非手术治疗。 穿孔修补术。 常规胃次全切除术。 胃全切除术。 保守治疗。 患者女,38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,N0.85,L0.15。胸部平片所示:膈下可见游离气体。可能的诊断是() 大叶性肺炎。 急性胰腺炎。 消化性溃疡合并急性穿孔。 下壁心肌梗死。 胃癌。 患者女,65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重,3小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()
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