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问题:

[单选] 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()

A . 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B . 脊髓前动脉栓塞
C . 脑脊膜炎
D . 脊柱畸形引起的压迫
E . 病理性脱位引起的压迫

足月女孩,顺产,出生体重3.6kg,生后18小时开始出现黄疸,胆红素测定为234μmol/L。为明确诊断,首选的检查指标是() A.血培养。 血ALT测定。 腹部B超。 G-6-PD测定。 抗人球蛋白试验。 患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。

更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善,但是尿频和夜尿增多症状无明显改善,应如何调整治疗方案()。 服毒后洗胃的时间最好在() 6小时内。 8小时内。 10小时内。 12小时内。 24小时内。 正常变异较大的脑池是() 视交叉池。 鞍上池。 环池。 枕大池。 大脑大静脉池。 患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查() 血常规。 血沉。 抗核抗体。 血清球蛋白。 血清白蛋白。 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()

参考答案:

  参考解析

脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

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