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问题:

[单选] 男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()

A . 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B . 单纯型肾病
C . 病毒性肾炎
D . 急进性肾炎
E . 肾炎型肾病

肠瘘 肠扭转 男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,淡染区扩大。初步诊断是() 营养性巨幼红细胞性贫血。 地中海贫血。 VitB6缺乏性贫血。 再生障碍性贫血。 营养性缺铁性贫血。 肠梗阻 8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是() 房间隔缺损。 室间隔缺损。 肺动脉狭窄。 法洛四联症。 动脉导管未闭。 男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()
参考答案:

  参考解析

本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能的诊断是肾炎型肾病。

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