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问题:

[单选] 一女性,42岁,诊断“类风湿关节炎”6年,间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛,夜间不能入睡,不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形,X片示双膝关节间隙消失,关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr,CRP正常,RF(-)。该患者合适的治疗措施是(难,应用)()

A . 对乙酰氨基酚(止痛药)
B . 非甾体抗炎药
C . 甲氨蝶呤
D . 糖皮质激素
E . 补充钙片

肺结核() 胸片示片状致密影,呈肺叶或肺段分布。 胸片示薄壁空洞,病灶周围可见卫星灶。 胸片示肺纹理增粗,紊乱,有蜂窝状和卷发样阴影。 侧位胸片示叶间梭形密度增高影。 胸片示肺动脉段突出,右下肺动脉干横径≥15mm。 发生脱位率最高的关节是() 肩关节。 肘关节。 腕关节。 膝关节。 踩。 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是() 左心室舒张期容量减少。 右向左分流。 肺循环血流量减少。 肺循环血流量增加。 肺动脉压力降低。 一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,T3、T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重。应加用() 复方碘液。 甲状腺片。 普萘洛尔。 再加一种抗甲状腺药。 皮质醇。 造成基托内存在大面积微小气泡的原因是() 塑料调和时单体过多。 塑料调和时单体过少。 填塞塑料过早。 填塞塑料过晚。 热处理升温过快。 一女性,42岁,诊断“类风湿关节炎”6年,间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛,夜间不能入睡,不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形,X片示双膝关节间隙消失,关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr,CRP正常,RF(-)。该患者合适的治疗措施是(难,应用)()
参考答案:

  参考解析

从提供病史可得出该患者患有类风湿关节炎和骨关节炎,根据血沉和C反应蛋白和RF正常,说明该患者类风湿关节炎处于非活动期。目前症状为骨关节疼痛,故不必选用非甾体抗炎药或甲氨蝶呤,也不能选用糖皮质激素,它会加重关节破坏和本身药物带来的一些副反应如感染、糖尿病、骨质疏松等。因无依据提示患者缺钙,故无需补钙,由上分析正确答案为A。

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