男性,70岁,2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、眼黑,自含"硝酸甘油"效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:BP100/60mmHg,P58次/分,双肺(-),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示左前胸导联V4~V6ST段下降,T波倒置。对该患者进一步检查措施中,下列哪项应属禁忌()
男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。该患者首选的急诊处理应是()
男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。患者的治疗措施中,哪项不合适()
男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的治疗选择哪项不正确()
男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的心功能应属于()
男性,41岁,3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来诊。既往无类似病史,曾查血脂高,吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70/min,双肺(-),心尖部可闻S4,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V2~V4导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。该患者即刻处理措施中,下列哪项不合适()