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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

A . 低分子量肝素
B . 未分组肝素
C . 华法林
D . 替罗非班(tirofiban)
E . 重组水蛭素(lepirudin)

患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。护士在取用无菌溶液时,应首先检查()。 A.瓶签是否合格。 瓶盖有无松动。 瓶口有无裂缝。 溶液有无变色。 溶液有无混浊、沉淀。 男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为() A.抗菌素。 抗痨药。 激素药。 利尿药。 洋地黄。 气管管壁的结构包括() 由黏膜、黏膜下层和外膜三层组成。 黏膜由上皮和固有层组成。 黏膜下层有气管腺。 外膜有C形透明软骨环。 以上均是。 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为() 应用抗生素。 抗胆碱能药物。 静脉补液。 胃肠减压。 以上都正确。 气管黏膜上皮内具有增殖分化能力的细胞是() 纤毛细胞。 杯状细胞。 刷细胞。 基细胞。 神经内分泌细胞。

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

参考答案:

  参考解析

肝素诱导的血小板减少症患者使用肝素会导致危及生命的血小板减少。低分子量肝素有肝素的类似效应,同样应避免使用。在血小板减少的患者使用华法林可能带来多中心的皮肤坏死。替罗非班是血小板糖蛋白受体抑制剂。只有重组水蛭素可安全用于肝素诱导的血小板减少症患者预防深静脉血栓。

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