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问题:

[单选] 张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是()

A . 扩张型心肌病
B . 冠心病
C . 病毒性心肌炎
D . 急性心肌梗死
E . 肥厚型心肌病

患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括() 限制钠盐摄入。 运动锻炼。 戒烟。 给氧。 保持健康心态。 下列对钾的叙述错误的是()。 人体钾全靠从食物中获得。 正常人排钾的主要途径是尿液。 当无钾摄入时,肾排钾减少甚至不排钾。 禁食的患者应注意补钾。 钾主要分布在细胞内。 1岁男孩,因吐泻2天,大便每天10余次,为黄色稀水样便,呕吐数次,进食时较著,尿少。查体:呼吸40次/分,心率140次/分,皮肤干燥,弹性较差。前囟凹陷,心音稍低钝。血清钠135mmol/L,血清钾4mm/L,CO2-CP11.3mmol/L。该患儿系人工喂养儿,偶尔服过鱼肝油,平素多汗,易惊,体检明显方颅,患儿此次若为低钙惊厥,下列哪一项应除外() 钙摄入不足。 大便丢失钙。 酸中毒纠正后离子钙减少。 腹泻致一过性甲状旁腺功能低下。 合并有活动性佝偻病。 1岁男孩,因吐泻2天,大便每天10余次,为黄色稀水样便,呕吐数次,进食时较著,尿少。查体:呼吸40次/分,心率140次/分,皮肤干燥,弹性较差。前囟凹陷,心音稍低钝。血清钠135mmol/L,血清钾4mm/L,CO2-CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液过程中惊厥2次,每次持续3~5分钟,缓解,抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查() 脑脊液。 测血钙、镁。 测血糖。 做脑电图。 查血常规。 产生胶体渗透压的物质是()。 水。 蛋白质。 HCO-3。 Na+。 Mg2+。 张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者1周前曾患普通感冒,即由病毒感染发病;临床症状和体征:心悸、胸闷、胸痛,心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎;病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变,R波降低,病理性Q波以及各种心律失常,特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述,本题选C。【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

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