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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。有关房室结的描述,正确的是()

A . A.位于房间隔上方、左心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于右侧
B . 位于房间隔上方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧
C . 位于房间隔下方、左心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧
D . 位于房间隔下方、右心房面Koch三角内的心外膜下,其自主神经支配主要来源于右侧
E . 位于房间隔下方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧

房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。关于房室结的描述,正确的是() A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快。 房室交界区的神经支配以交感神经占优势。 房室结的传导速度快于普肯耶纤维。 房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉。 房室交界区无起搏功能。 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。正常房室结的传导特性() A.仅能单向传导。 多具有双向传导。 常有双径路传导。 常有多径路传导。 无递减传导。 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。房室结位于() A.房间隔下方,右心房面心内膜下。 房间隔下方,左心房面心内膜下。 房间隔上方,右心房面心内膜下。 室间隔上方,左心房面心内膜下。 室间隔下方,右心房面心内膜下。 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15°关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是() A.正常人额面QRS心电轴范围为-30°~+90°。 正常人额面QRS心电轴范围为0°~+75°。 正常人额面QRS心电轴范围应为+30°~+90°。 正常人额面QRS心电轴范围为0°~-50°。 额面QRS心电轴+90°~+120°属正常范围。 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15°该患者的额面QRS心电轴属于() A.左偏。 右偏。 无偏移。 极度左偏。 重度右偏。 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。有关房室结的描述,正确的是()
参考答案:

  参考解析

1.具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。3.房室交界区的功能包括:①起搏功能(次级起搏点作用);②兴奋传导作用,即将心房的冲动传导到心室;③传导延迟作用,即激动传导在此缓慢进行,使心房和心室肌顺序收缩;④过滤冲动作用,即减少心房过快的激动(例如,心房颤动冲动),保证心室以基本正常的频率收缩。

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