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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min,BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。与该护理诊断相关的护理措施哪些除外?提示:该患者的护理诊断:体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关()

A . A.观察病人尿量
B . 观察病人血压
C . 监测病人的体重
D . 指导病人坚持锻练身体
E . 低钠饮食
F . 高蛋白饮食
G . 多饮矿泉水

约束带使用时应重点观察的是() 约束部位皮肤颜色的变化。 衬垫有无移位。 约束带是否牢固。 患儿体位是否舒适。 患儿神志是否清楚。 婴幼儿时期,应注意培养以下良好的生活习惯()。 饮食习惯。 睡眠习惯。 排便习惯。 爱思考习惯。 劳动习惯。 某女,45岁。因宫颈癌需做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。手术当天的护理,错误的是()。 A.将贵重物品交给护士。 肌肉注射术前针。 测量生命体征。 禁食水。 宫颈及穹隆部涂甲紫。 婴儿沐浴法的室温和水温的要求是() 22~24℃36~38℃。 22~24℃38~42℃。 26~28℃36~38℃。 26~28℃38~42℃。 28~30℃34~36℃。 预防维生素D缺乏性佝偻病的三浴锻炼包括()。 温水浴。 日光浴。 淋浴。 空气浴。 水浴。 病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min,BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。与该护理诊断相关的护理措施哪些除外?提示:该患者的护理诊断:体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关()
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