当前位置:风机工题库>泌尿系感染题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()。

A . 非复杂性膀胱炎
B . 非复杂性急性肾盂肾炎
C . 复杂性膀胱炎
D . 复杂性急性肾盂肾炎
E . 慢性肾盂肾炎

男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选()。 肾功能及肾脏B超。 血尿渗透压测定、血AVP测定。 肾上腺CT检查、血醛固酮测定。 血尿钾、钠、氯测定。 禁水试验。 大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为() 受伤时间。 入院时间。 静脉输液开始时间。 清创开始时间。 入病房时间。 大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为() 受伤时间。 入院时间。 静脉输液开始时间。 清创开始时间。 入病房时间。 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是()。 尿白细胞的多少。 尿红细胞的多少。 尿白细胞管型的有无。 真性细菌尿的有无。 尿路刺激症状的有无。 缩写“MAC”是指()。 最小肺泡浓度。 能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度。 不受年龄影响的一种测定方法。 仅用于吸入麻醉药的一种测定方法。 最大肺泡浓度。 女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这种情况的尿感称为复杂性尿感,常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱-输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌,其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等,仅约5%为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。

在线 客服