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问题:

[单选] 女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()

A . 空洞型肺结核
B . 中央型肺癌
C . 支气管肺炎
D . 肺脓肿
E . 周围型肺癌

患者女性,62岁,既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛栓降体温,发现尿少2天,24小时尿量200ml,化验:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L,下列除哪项外均是急诊治疗措施() 利尿。 5%碳酸氢钠针静滴。 10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射。 血液净化治疗。 泌尿系B超检查。 下列不适合采用药物避孕的是()。 急慢性肝炎。 甲亢患者。 哺乳期。 严重心血管疾病。 大于35岁吸烟女性。 诊断气管异物最主要的依据() 异物吸入史。 咳嗽。 呼吸困难。 肺部听诊。 X线表现。 以下疾病中,主要表现为吸气性呼吸困难的是() 增殖体肥大。 毛细支气管炎。 支气管哮喘。 支气管异物。 气胸。 三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内,其中起始于第()支更为常见。 女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
参考答案:

  参考解析

患者有发热、咳嗽,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为急性肺脓肿,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,排除A;中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞,排除B,考虑患者为肺脓肿。

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