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问题:

[单选] 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()

A . 白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
B . 高热、咳铁锈色痰
C . 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D . 肺部湿性啰音
E . 痰培养肺炎球菌阳性

男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Ph20×109/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是() 急性淋巴细胞白血病。 急性单核细胞白血病。 急性粒单核细胞白血病。 急性早幼粒细胞白血病。 急性巨核细胞白血病。 关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确() 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强。 重患早期可发生休克。 可并发心、脑、肾脓肿。 大剂量青霉素静脉滴注后,原发病灶一般不需要处理。 病情较重,病死率较高。 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素() 辅助呼吸。 抗肿瘤化疗。 大量肾上腺皮质激素的应用。 营养不良。 三代头孢菌素的大量应用。 女,37岁,发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白35g/L,白细胞6.5×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为() 急性粒细胞性白血病。 急性早幼粒细胞白血病。 急性淋巴细胞性白血病。 急性红白血病。 急性单核细胞性白血病。 如何确定某方法文件是否为有效版本? 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()
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