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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,50岁,在乘出租车下车时不慎头部撞到车门上,当时无任何不适。2周后出现头痛、恶心、呕吐,左侧上、下肢乏力,语言不清,记忆减退,智力障碍,时有精神症状,血压正常,脑CT见颅内板下新月形低密度影。其诊断应考虑为()。

A . 神经官能症
B . 老年性痴呆
C . 高血压脑病
D . 慢性硬脑膜下血肿
E . 颅内肿瘤

患者,女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是()。 急性硬脑膜下血肿。 急性硬脑膜外血肿。 急性硬脑膜下积液。 脑挫伤。 脑内血肿。 国家实行预防接种制度的对象是()。 儿童。 在校学生。 未成年人。 成年人。 全体社会公民。 美国射击选手埃蒙斯是赛场上的“倒霉蛋”。在2004年雅典奥运会男子步枪决赛中,他在领先对手3环的情况下将最后一发子弹打在别人靶上,失去即将到手的奖牌。然而,他却得到美丽的捷克姑娘卡特琳娜的安慰,最后赢得了爱情。这真是应了一句俗语:如果赛场失意,那么情场得意。如果这句俗语是真的,以下哪项陈述一定是假的?() 赛场和情场皆得意。 赛场和情场皆失意。 只有赛场失意,才会情场得意。 只有情场失意,才会赛场得意。 血管内溶血时,尿中可见()。 白细胞管型。 红细胞管型。 乳糜尿。 血红蛋白尿。 《中华人民共和国传染病防治法》中的医源性感染的含义是指()。 在从事医学实验中,因病原体传播引起的感染。 在从事实验室工作中,因接触病原体所致的感染。 在从事医学服务中,因病原体传播引起的感染。 感染病原体、无临床症状、能排出病原体。 人与脊椎动物接触病原体而感染。 患者,男,50岁,在乘出租车下车时不慎头部撞到车门上,当时无任何不适。2周后出现头痛、恶心、呕吐,左侧上、下肢乏力,语言不清,记忆减退,智力障碍,时有精神症状,血压正常,脑CT见颅内板下新月形低密度影。其诊断应考虑为()。
参考答案:

  参考解析

患者系由于外伤造成的病变,所以首先排除B、C、E。神经官能症是一组精神障碍的总称,主要表现为持久的心理冲突,患者觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦并妨碍心理或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础,现实判断力正常,所以排除A。慢性硬脑膜下血肿系属头伤后2周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,当血肿增大引起脑压迫及颅内压升高症状时,患者早已忘记头伤的历史或因已有精神症状,痴呆或理解能力下降。故选D。

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