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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。

治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()

A . A.立即刮宫
B . B.体温正常后再刮宫
C . C.立即肌内注射缩宫素
D . D.缩宫素静脉滴注
E . E.立即钳出残留胎盘组织

溶血反应导致红细胞膜的破坏,可出现() A.黄疸。 B.DIC。 C.急性肾衰竭。 D.贫血。 E.发热。 成人输血的适应证包括() A.失血量达15%~20%。 B.纠正贫血或低蛋白血症。 C.严重感染。 D.凝血异常。 E.替换血液中的有害物质。 对于术前创伤失血量的估计,下列哪些是错误的() A.小量出血是指失血量占血容量的20%左右,临床症状不明显。 B.中度出血是指失血量占血容量的20%~40%,临床休克症状明显。 C.大量出血是指失血占血容量的40%~80%,出现明显衰竭症状。 D.严重出血是指失血量占血容量的80%以上,处理不及时可转为不可逆休克。 E.休克指数是指脉搏与收缩压的乘积。 有关Rh血型系统的描述,哪些正确() A.以红细胞上是否有D抗原来判定,有D抗原者为Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性。 B.我国汉族人口99%以上为Rh阴性。 C.与ABO血型不同的是,血清中无天然存在的Rh抗体,常于妊娠或输血后产生免疫性抗体。 D.Rh阴性的病人第二次输入Rh阳性血液可产生溶血性输血反应。 E.Rh阴性的产妇第二次孕育Rh阳性胎儿时可致新生儿溶血。 某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是() A.严密监测生命体征及尿量。 B.流质饮食。 C.专人护理。 D.保持呼吸道通畅。 E.注意安全,防止受伤。

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。

治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()
参考答案: E

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