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问题:

[单选] 孕妇行椎管内麻醉时()。

A . 穿刺出血的发生率增加
B . 与同龄人群无差异
C . 局麻药的用量需增加
D . 不易产生范围广泛的阻滞效果
E . 必须复合使用麻醉药及镇痛药

患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软,目无神采,夜卧不安,舌淡,苔少。其证候是() 脾肾气虚。 痰瘀阻滞。 肝肾亏损。 心脾两虚。 肾阳亏虚。 关于心功能分级说法错误的是() 是根据患者自觉活动能力划分的。 此分级方案简便易行。 缺点是过于简单不全面。 可大体反应病情严重程度。 心功能分为四级。 颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是() 脊髓型颈椎病常需手术治疗。 后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除。 伴椎管狭窄者一般行前路手术。 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱。 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗。 关于舌癌的描述,哪项是错误的()。 舌癌多发生于舌缘,其次舌尖、舌背和舌根等处。 舌癌恶性程度高,浸润性强。 舌癌可早期颈淋巴结转移,且转移率较高。 舌癌可发生远处转移,一般多转移至肺部。 舌癌一般不主张作选择性颈淋巴结清扫术。 以下需与结节性痒疹进行鉴别诊断的疾病有() 扁平苔藓。 寻常疣。 丘疹性荨麻疹。 原发性皮肤淀粉样变。 孕妇行椎管内麻醉时()。
参考答案:

  参考解析

妊娠后的下肢静脉压于孕晚期升高,在卧位和坐位时更明显。下肢静脉压升高的主要原因是由于增大的子宫以及胎头的机械性压迫所致。下腔静脉受压促使脊椎静脉丛血流增加,硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积缩小,因此孕妇行椎管内麻醉时,注入少量局麻药即可获得较广泛的阻滞范围,同时穿刺出血、置入硬膜外导管时血性回流或血肿形成的发生率也相应增加。

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