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问题:

[单选] 男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()

A . 右心室造影
B . Holter
C . 运动试验
D . 64排CT肺血管成像
E . 冠状动脉造影

下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体() 巴比妥类。 氯胺酮。 丙泊酚。 依托咪酯。 羟丁酸钠。 关于利多卡因的叙述,哪一点是错误的() 抑制普肯耶纤维的自律性。 抑制Na+内流。 延长普肯耶纤维有效不应期。 能降低窦房结的自律性。 对K+外流影响不大。 可摘局部义齿主要起稳定作用的是() A.卡环臂。 B.卡环体。 C.牙合支托。 D.连接体。 E.基托。 Heller综合征也称为() 婴儿痴呆。 儿童孤独症。 多动症。 抽动症。 社交恐惧症。 下列不属于皮肤肿瘤的是:() 日光角化病。 乳房外Paget病。 脂溢性角化。 Bowen病。 男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()
参考答案: D

  参考解析

患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大,应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选检查。

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