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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑()。

A . 过敏反应
B . 疟疾
C . 巨细胞病毒感染
D . 迟发型溶血反应
E . 细菌污染输血反应

女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是() 头低足高位。 平卧位。 右侧卧位。 头部水平位,下肢抬高10°。 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°。 男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是() 补充血容量。 应用血管扩张剂。 应用血管收缩剂。 应用强心剂。 应用皮质类固醇。 休克早期,每小时尿量() <25ml。 25~30ml。 30~35ml。 35~40ml。 40~45ml。 病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()。 低钾血症。 高钙血症。 低渗性缺水。 等渗性缺水。 水中毒。 医学伦理学的时代性表现在() 医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步。 古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则。 "普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念。 古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值。 医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求。

男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑()。

参考答案:

  参考解析

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,主要由按蚊叮咬传播,也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解,常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。

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