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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿,男,12岁,头痛、呕吐2周。CT示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可能的诊断为()

A . 脑膜瘤
B . 髓母细胞瘤
C . 脉络丛乳头状瘤
D . 室管膜瘤
E . 星形细胞瘤

患者,女,50岁,右眼突,CT示视神经肿瘤,内有钙化,视神经孔扩大,骨质增生,增强明显,诊断为() 脑膜瘤。 横纹肌瘤。 胶质瘤。 转移瘤。 炎性假瘤。 患者,女,50岁,因渐进性上肢活动障碍伴麻木3个月余。CT平扫及CTM检查,片中示C1~C2水平髓外硬膜下占位性病变,呈软组织密度,病变向右侧椎间孔延伸,最可能的诊断为() 星形细胞瘤。 神经鞘瘤。 脊膜瘤。 室管膜瘤。 血管网状细胞瘤。 患者,女,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析下列哪一项是正确的() 必须行矢状位增强扫描。 延迟扫描显示病灶最清楚。 动态增强扫描早期垂体显示最佳,病灶最易显示。 垂体柄向患侧移位。 出现鞍底骨质改变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤。 患者,头痛3年。CT示小脑蚓部有一3.0cm×3.5cm高密度影,明显增强。四脑室受压变窄、前移,第三脑室及双侧侧脑室扩大,最可能的诊断为() 脑膜瘤。 髓母细胞瘤。 脉络丛乳头状瘤。 血管网状细胞瘤。 结核。 患儿,男,9岁,癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑体旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连,最可能诊断为() 空洞脑。 脑软化。 脑裂畸形。 穿通畸形。 蛛网膜囊肿。 患儿,男,12岁,头痛、呕吐2周。CT示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

室管膜瘤多发生在第四脑室,少数可发生在脑实质内,并以顶枕叶多见,主要发生在小儿和青少年,发病高峰6~15岁。CT表现为等密度肿块,边界清,瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内,因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种植转移,引起脑脊液循环通路的阻塞。

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