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问题:

[单选,A2型题] 男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,查体:皮肤无黄染,肝区叩痛阳性,右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规:WBC 18×109/L,N 0.90,腹部B超:肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区,肝内胆管结石16年。最可能的诊断是()

A . 原发性肝癌
B . 化脓性胆管炎
C . 细菌性肝脓肿
D . 阿米巴性肝脓肿
E . 肝囊肿

患者女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T 39℃,P 100次/分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大,质中,触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是() 急性化脓性胆囊炎。 阿米巴性肝脓肿。 原发性肝癌。 急性细菌性肝脓肿。 肝癌。 细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是() 肝动脉。 胆道。 门静脉。 主动脉。 淋巴系统。 女,48岁。右上腹痛已2年,有时低热.3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞数正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变,首先考虑的是() 肝癌。 阿米巴性肝脓肿。 细菌性肝脓肿。 急性肝炎。 肝包虫病。 肝癌与肝脓肿最容易混淆的是() 右上腹肿块。 发热。 肝区疼痛。 肝癌坏死液化。 贫血。 中等大小(4~6cm直径)的细菌性肝脓肿的主要治疗措施是() 全身应用抗生素。 输血,应用抗生素。 穿刺抽脓,应用抗生素。 全身支持疗法,应用抗生素。 手术切开引流。 男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,查体:皮肤无黄染,肝区叩痛阳性,右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规:WBC 18×109/L,N 0.90,腹部B超:肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区,肝内胆管结石16年。最可能的诊断是()
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