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问题:

[单选,B型题] 女性,36岁。不规则低热关节痛1年余,面颊水肿性固定红斑半年,日晒后面部皮损加重,伴口干,张口困难,近感吞咽困难,遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验:ANA(+),ESR150mm/h,抗dsDNA抗体(+),抗Scl-70抗体(+),食管吞钡检查食管蠕动差。()

A . 贝赫切特综合征
B . Reiter综合征
C . 干燥综合征
D . Felty综合征
E . 重叠综合征

基金()是托管人为办理资金清算需要而设立的。 银行存款账户。 结算备付金账户。 交易所证券账户。 证券账户。 关于叶酸的描述,下列哪项是正确的() 不耐热。 在酸性环境中不稳定。 存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中。 每天需要约100μg。 以上都是。 近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为() A.8%。 B.6%。 C.4%。 D.3%。 E.5%。 我国较系统的卫生服务研究起始于() A.1980年。 B.1981年。 C.1982年。 D.1985年。 E.1991年。 维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错误的() 催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸。 缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍。 催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A。 缺乏时,血中甲基丙二酸减少。 缺乏时,血中甲基丙二酸增多,形成异常脂肪酸,进入髓磷脂使神经系统受累。 女性,36岁。不规则低热关节痛1年余,面颊水肿性固定红斑半年,日晒后面部皮损加重,伴口干,张口困难,近感吞咽困难,遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验:ANA(+),ESR150mm/h,抗dsDNA抗体(+),抗Scl-70抗体(+),食管吞钡检查食管蠕动差。()
参考答案:

  参考解析

本例为中年女性,有关节疼痛,面部水肿性红斑,光过敏及抗ds-DNA抗体阳性,符合SLE诊断。患者同时有雷诺现象,吞咽困难,食管吞钡见食管蠕动差,抗Scl-70抗体(+),ANA(+),又符合进行性系统硬化症诊断,病人同时患有2种真正的结缔组织病,称为重叠综合征。重叠综合征系指患者具有2种或2种以上的结缔组织病间病情重叠,这种重叠可以发生在同一时间内,如本例;亦可在不同时间内发生,即先患某一种结缔组织病,以后转变成另一种结缔组织病,后者又称为过渡型重叠综合征。重叠综合征通常发生在传统的6个真正结缔组织病间,如SLE合并硬皮病,硬皮病合并皮肌炎,SLE合并RA等,亦可以是6个真正结缔组织病中的某一种与结缔组织病的近缘病如贝赫切特综合征、干燥综合征和韦格纳肉芽肿间发生重叠,也可和其他自身免疫病如桥本甲状腺炎,溶血性贫血,慢性活动性肝炎等发生重叠

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