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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。

A . 正常水平
B . 正常水平以下
C . 原血压水平以下,正常水平以上
D . 降至原血压20%~25%左右
E . 可以不降血压

男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()。 急性大面积心肌梗死。 急性大面积脑梗死。 急性肺梗死。 急性颅内出血。 阿-斯综合征发作。 男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,准备手术治疗。心电图检查:二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次/分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是()。 交叉合血,备红细胞800ml。 预防性应用抗生素,术前一天及手术当天清洁灌肠。 教会患者正确的咳嗽和咳痰方法。 安装临时心脏起搏器。 以上都是。 男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,准备手术治疗。心电图检查:二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次/分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是()。 交叉合血,备红细胞800ml。 预防性应用抗生素,术前一天及手术当天清洁灌肠。 教会患者正确的咳嗽和咳痰方法。 安装临时心脏起搏器。 以上都是。 男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。 正常水平。 正常水平以下。 原血压水平以下,正常水平以上。 降至原血压20%~25%左右。 可以不降血压。 老年患者术后的常见并发症,不包括()。 心功能代偿不全。 肺功能代偿不全。 深静脉血栓形成。 风湿热复发。 下泌尿道感染。 男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。
参考答案:

  参考解析

未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者,术中麻醉处理难度较大,围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳,目前虽存在一定争议,但多数学者认为,适宜水平为24小时血压动态监测,其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%~25%。

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