女性，48岁，因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，心房颤动，心功能不全，长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg／d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎，腹泻腹痛，自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适，食欲下降，3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕，心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为（） A.心力衰竭加重 。 B.急性胃肠炎 。 C.庆大霉素反应 。 D.ACEI药物不良反应 。 E.洋地黄过量。
女性，44岁，患风湿性心脏病20年，近半年来感体力明显下降，刷牙后即感心悸气短，不能坚持一般家务活动，夜间喜高枕卧，间断出现下肢水肿。该患者心功能属于（） A.NYHAⅠ级 。 B.NYHAⅡ级 。 C.NYHAⅡ～Ⅲ级 。 D.NYHAⅢ级 。 E.NYHAⅣ级。
女性，30岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，频发房性期前收缩1年，平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸，伴胸闷、头晕、气短，自测脉搏快慢不等，脉率数不清，即刻卧床休息，服"救心丸"约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常（） A.窦性心动过速 。 B.频发房性期前收缩 。 C.心房颤动 。 D.房室传导阻滞 。 E.束支传导阻滞。
女性，55岁，2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术，术后3周起出现持续发热，体温波动在37.7～38.5℃，3天前突感心悸、气短，稍活动后即感呼吸困难，需高枕卧位。查体：心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音，两肺底可及细小水泡音，腹软，脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是（） A.肺部感染 。 B.感染性心内膜炎 。 C.急性风湿热 。 D.泌尿系感染 。 E.手术后低热。
女性，41岁，自觉发作性心悸，在休息及卧床时明显，活动后症状可缓解，不影响正常工作。近2周前有上感史。查体：BP120/70mmHg，P68次／分，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。为明确诊断，应首选下列哪项检查（） A.动态心电图（Holter） 。 B.心肌酶谱 。 C.心电图 。 D.超声心动图 。 E.胸部X线平片。
男性，55岁，突发剧烈胸背痛，向腰部放射2小时急诊来院。既往有高血压史。入院查：BP180/90mmHg，心率88次／分，痛苦病容，左侧桡动脉搏动减弱，双肺（-），心音正常，上腹部轻压痛，心电图示左心室肥厚，下列哪种疾病应首先考虑（）
