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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()

A . 低血糖
B . 低钙血症
C . 低镁血症
D . 低钾血症
E . 酸中毒

肥达反应的原理是() A.直接凝集。 B.间接凝集。 C.间接凝集抑制试验。 D.沉淀反应。 E.补体结合。 女孩,3个月,以哭闹后青紫就诊。查:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,胸透心脏无扩大,腹软,肝脾不大。入院初诊为()。 先天性心脏病。 21-三体综合征。 先天性甲状腺功能低下症。 苯丙酮尿症。 垂体发育异常。 下列哪些符合室性早搏的心电图诊断() A.QRS波群前无P波。 B.T波与QRS主波方向相同。 C.有提前出现的宽大畸形的QRS波。 D.代偿间歇完全。 E.QRS波时限>0.12秒。 青春前期的Turner综合征最常见的临床表现是()。 身材矮小。 先天性畸形。 原发性闭经。 第二性征未发育。 淋巴水肿。 心跳骤停的临床特征有() A.意识丧失。 B.抽搐。 C.呼吸停止。 D.心音消失。 E.脉搏触不到。 1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()
参考答案:

  参考解析

A低血糖腹泻儿少见。低血糖早期症状以自主神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊等。故排除。B、C一般同时出现。低钙易出现震颤,抽搐等,如补钙后不缓解,则考虑有低镁血症,故可以排除B、C。D一般表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱均属低钾血症表现。E一般见于口唇樱红,呼吸深大,呼吸有丙酮味等症状,与上述症状不符,故排除。避错:部分考生会选E,认为心音低钝、腹胀是酸中毒的临床表现,酸中毒见于口唇樱红,呼吸深大,呼吸有丙酮味等症状。低血糖表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感;低钙易出现震颤,抽搐;因此,A、B、C、E均被排除,只有低钾表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱,故本题的正确答案是D。

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