当前位置:预防医学科住院医师题库>心血管内科题库

问题:

[多选,案例分析题] 患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。患者神志恍惚,嗜睡的原因有()

A . A.缺氧
B . 心衰
C . CO2潴留
D . 脑脊液H+浓度增加
E . 脑出血
F . 脑血栓形成
G . 氧中毒

患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。对该患者的治疗包括() A.补充碳酸氢钠。 改善通气。 氧疗。 控制感染。 祛痰。 纠正电解质紊乱。 接种疫苗。 高浓度吸氧。 利尿剂。 强心剂。 强效镇咳。 鱼顶修整器下钻至鱼顶以上()左右后,慢下钻柱并开泵洗井,初探鱼顶找出引鞋碰鱼方入。 2m。 5m。 8m。 l0m。 张某,34岁,上气咳逆阵作,咳时面赤,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质黏,或痰如絮状,咳引胸胁胀痛,咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红,舌苔薄黄少津,脉弦数。本病例的治法是() A.疏风清肺,润燥止咳。 疏风清肺,宣肺止咳。 清热肃肺,豁痰止咳。 清肺泻肝,顺气降火。 滋阴润肺,化痰止咳。 张某,34岁,上气咳逆阵作,咳时面赤,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质黏,或痰如絮状,咳引胸胁胀痛,咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红,舌苔薄黄少津,脉弦数。本病当诊断为() A.感冒。 咳嗽。 肺痨。 肺胀。 肺痿。 患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者诊断包括() A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿。 Ⅱ型呼吸衰竭。 慢性肺心病急性加重期。 慢性肺心病合并心衰。 慢性支气管炎并感染。 肺性脑病。 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒。 Ⅰ型呼吸衰竭。 患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
参考答案:

  参考解析

患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史,近期出现神志恍惚、嗜睡,考虑缺氧,二氧化碳潴留,脑脊液H浓度增加导致肺性脑病,血气分析pH7.36,PaO55mmHg,PaCO8。

在线 客服