[单选,A1型题]
患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO₂10kPa,PaO₂75kPa,HCO^-₃27mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

A . 代谢性酸中毒
B . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C . 呼吸性酸中毒
D . 代谢性碱中毒
E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

结核病最主要的传播途径与方式是（）饮用未经煮沸消毒的牛奶。吸入患者排出的带菌飞沫。皮肤外伤。用了没有刷洗消毒过的碗筷。泌尿生殖器外伤。方中芍药与甘草配伍以和里缓急的方剂是（）逍遥散。桂枝汤。阳和汤。小建中汤。痛泻要方。强心苷治疗心力衰竭的最基本作用是（）使已扩大的心室容积缩小。增加心肌收缩力。降低心率。降低心肌耗氧量。负性频率作用。功能益气温经散寒的配伍药组是（）桂枝、芍药。干姜、甘草。黄芪、桂枝。白术、干姜。当归、桂枝。功能健脾温中祛湿的配伍药组是（）桂枝、芍药。干姜、甘草。黄芪、桂枝。白术、干姜。当归、桂枝。

患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO₂10kPa,PaO₂75kPa,HCO^-₃27mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

参考答案：

● 参考解析

常见于①慢性呼吸性酸中毒如阻塞性肺疾病同时发生中毒性休克伴有乳酸酸中毒；②心跳呼吸骤停发生急性呼吸性酸中毒和因缺氧发生乳酸酸中毒。此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆pH值显著下降，血浆［HCO^-₃］可下降，PCO₂可上升。酸碱度（pH）参考值7.35～7.45；PCO₂参考值4.65～5.98kPa（35～45mmHg）；PO₂参考值10.64～13.3kpa（80～100mmHg）。AB［HCO^-₃］正常值21～27mmol／L。故选E。解题关键：pH值显著下降，血浆［HCO^-₃］可下降，PCO₂上升为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
【考点】：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的诊断

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[单选,A1型题] 患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO210kPa,PaO275kPa,HCO-327mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

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患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO₂10kPa,PaO₂75kPa,HCO^-₃27mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）