[单选] 男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×10⁹/L，血小板35×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）。

A . 染色体核型分析
B . 细胞化学染色
C . 血清铁测定
D . 血细菌培养
E . 抗血小板抗体检测

门静脉血流占全肝血流的（） 80％～90％。 60％～80％。 40％～60％。 30％～40％。 10％～30％。急性阑尾炎的典型腹痛表现为（）上腹痛。脐周痛。右下腹痛。全腹痛。转移性右下腹痛。异烟肼抗结核的作用机制是（）抑制结核分枝菌酸的合成。干扰RNA的合成。阻碍叶酸的合成。抑制DNA回旋酶。抑制蛋白质的合成。说明红细胞代偿性增生（）网织红细胞数增多。尿含铁血黄素阳性。 Coombs试验阳性。 Ham试验阳性。血间接胆红素阳性，尿胆原、粪胆原增加。风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）二尖瓣狭窄程度减轻。发生二尖瓣关闭不全。合并主动脉瓣狭窄。合并主动脉瓣关闭不全。进入右心功能不全期。男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×10⁹/L，血小板35×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）。

参考答案：

● 参考解析

临床发热、出血为骨髓造血功能受抑制的表现；胸骨压痛、脾肿大为白血病细胞增殖浸润的表现。外周血白细胞升高，血红蛋白和血小板明显减低，骨髓原始细胞62%（>30%），诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

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[单选] 男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）。

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