肝性脑病时氨的毒性作用最主要是() A．加重肝功能损害。 B．对中枢神经系统直接抑制作用。 C．影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源。 D．抑制大脑细胞脂肪分解代谢。 E．抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死。
女性，36岁，患不孕症6年，继发性痛经2年，月经失调1年。妇查：盆腔囊性包块固定、压痛，最可能的诊断是() A．恶性卵巢肿瘤。 B．子宫肌瘤。 C．盆腔炎块。 D．卵巢内膜异位症。 E．子宫腺肌病。
急诊昏迷病人，口有特殊气味，体检:巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L，血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是() A．脑血管意外。 B．糖尿病高渗性昏迷。 C．尿毒症。 D．肝性脑病。 E．镇静药过量。
男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗() A．适量利尿剂。 B．抗生素。 C．静滴高渗葡萄糖液。 D．高蛋白饮食鼻饲。 E．精氨酸。
男性，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验:GPT125U，A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示，肝回声不均匀，增强，门脉内径1.6cm，少量腹水，下列哪项措施是最正确的() A．禁止蛋白质饮食。 B．应用抗生素控制腹泻。 C．不必用降血氨药物。 D．积极应用利尿剂。 E．服镇静药，卧床休息。
女性，47岁，农民，柏油便2天（共约600ml），嗜睡1天。20年前患过肝炎，BP14/11kPa（105/83mmHg），定向力下降，瞳孔0.3cm，对称，对光反射佳，面灰暗，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及，扑翼样震颤阳性，巴氏征（-），Hb98g/L，血BUN7.1mmol/L，应首选哪项治疗（）。
