当前位置:广西住院医师题库>心血管科题库

问题:

[单选] 女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()

A . 室间隔缺损合并急性心衰
B . 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C . 感染性心内膜炎合并肺部感染
D . 室间隔缺损合并肺部感染
E . 室间隔缺损合并支气管扩张症

贫血病人实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmol/L,总铁结合力41.56gmol/L,骨髓外铁(++).诊断为() 缺铁性贫血。 营养性巨幼细胞贫血。 失血,陛贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 慢性感染性贫血。 《道路运输条例》是() A、法律。 B、行政法规。 C、地方性法规。 D、部门规章。 慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁6.23μmol/L.总铁结合力为42.32μmol/L,骨髓细胞外铁(++),诊断为() 缺铁性贫血。 巨幼细胞性贫血。 慢性感染贫血。 失血性贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 贫血病人Hb50g/L,WBC4.8×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞2%,红细胞比积20%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,最可能的诊断是() 甲状腺功能减退所致贫血。 再生障碍性贫血。 溶血性贫血。 缺铁性贫血。 巨幼细胞贫血。 患者,女,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选() 胸部X线。 血培养。 测定血红蛋白。 心肌酶检查。 测定血沉。 女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该患者具备先心病史,症见发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,且血培养阳性,故可诊断为感染性心内膜炎;突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞,故应选B

在线 客服