[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄

根据患者双手X线片，属于类风湿病变的第几期改变()

患者，男，80岁。有高血压病史28年，3周前因“脑梗死”住院治疗，目前病情已稳定即将出院。此时正确的保健指导包括() A．定期医院复查。 B．晨间醒后10分钟缓慢起床。 C．遵医嘱服用抗血小板聚集的药物。 D．尽早开始肢体功能训练。 E．迅速降低血压。 女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高该病人可诊断为() A．痛风。 B．风湿性关节炎。 C．骨关节炎。 D．类风湿关节炎。 E．系统性红斑狼疮。 患者，女，78岁。有高血压病史20年，并有多次“短暂脑缺血发作”，1周前早晨起床时右侧上下肢瘫痪，神志清楚，言语不清，诊断为“脑梗死”，以下正确的护理措施有() A．早期进行肢体功能锻炼。 B．保持肢体功能位。 C．保持安静，避免搬动。 D．头部禁放冰袋冷敷。 E．密切观察生命体征的变化。 可出现意识障碍的癫痫有() A．精神运动性发作(颞叶癫痫)。 B．单纯失神发作(小发作)。 C．复杂失神发作。 D．强直阵挛发作(大发作)。 E．头痛型发作。 关于癫痫，下列描述哪些是正确的() A．可发展为精神病。 B．种类繁多，症状复杂。 C．单纯失神性发作可有短暂意识障碍。 D．简单部分性发作可有精神症状。 E．癫痫是大脑神经元异常放电所致。

男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄

根据患者双手X线片，属于类风湿病变的第几期改变()