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问题:

[单选] 女性,48岁,右乳腺发现一无痛性肿块1月余,肉眼观察,肿物结节状,边界清楚,无包膜,切面为实性分叶状,并见弯曲的裂隙;镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列,裂隙周围间质富于细胞,并呈叶状突入腺腔;间质细胞异型性小,分裂象罕见,该患者最可能的诊断是()

A . 乳腺良性叶状肿瘤
B . 乳腺纤维腺瘤
C . 乳腺纤维囊性乳腺病
D . 乳腺积乳囊肿
E . 乳腺盲管性腺病

关于预激综合征说法正确的是() 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌。 预激综合征患者大多有器质性心脏病。 预激本身即可引起症状。 预激综合征可于任何年龄都可发生。 预激的解剖学基础是存在房室旁路。 诊断急性脓胸最可靠的依据,是() X线所见胸部致密影。 高热,胸痛。 白细胞升高。 胸穿抽出脓液。 抗生素治疗有效。 女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型.肺结核,降血糖治疗宜() A.原降血糖药增加剂量。 改用降血糖作用更强的口服降血糖药。 增加一种口服降血糖药。 双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用。 胰岛素治疗。 单侧翼外肌痉挛() 偏向患侧。 偏向健侧。 先偏向患侧后恢复正常。 不偏。 开口型歪曲。 男,48岁,饮酒史20年,每天3两,乏力、纳差2个月,体检示肝肋下3cm,脾肋下未及,查肝炎标志物阴性,ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是() 酒精性脂肪肝。 酒精性肝炎。 酒精性肝硬化。 代谢性肝病。 营养不良性肝病。 女性,48岁,右乳腺发现一无痛性肿块1月余,肉眼观察,肿物结节状,边界清楚,无包膜,切面为实性分叶状,并见弯曲的裂隙;镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列,裂隙周围间质富于细胞,并呈叶状突入腺腔;间质细胞异型性小,分裂象罕见,该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

绝经期女性,肿块切面见有裂隙的分叶状肿块,镜下可见两层上皮细胞围成裂隙,裂隙周围是间质细胞的增生,并呈叶状突向腺腔,形成分叶状结构,同时间质细胞温和,符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性,切面一般无裂隙,腺体和间质一起增生,形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导管或导管呈囊性,间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清,同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点。因此正确答案为A。

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