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问题:

[问答题,案例分析题] 患者,女性,50岁。初诊日期2002年5月20日,症见:头目眩晕,耳鸣,头部、面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸痛,月经先后不定,末次月经2002年5月10日,5日量少,色鲜红,口干,大便干结,小便黄,舌红,苔少,脉细数。

患者,女性,22岁。停经45日,一不规则阴道出血5日,现小腹左侧剧痛2小时来诊,伴有头晕,面色苍白,舌淡,苔白,脉细数。检查:尿妊娠试验(+)。妇科检查:子宫颈光滑、有抬举痛,后穹隆饱胀,后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及一5em×5cm大小的包块,压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查:下腹有明显的压痛及反跳痛,左侧为甚,叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。 已纳入损益的应收未收贷款利息,在其贷款本金或应收利息逾期超过()天(不含)以后,应及时冲减利息收入。 ["30","60","90","180"] 患者,女性,25岁,已婚,2002年5月30日初诊。症见:停经53日,恶心呕吐13日,加重3日。患者平素月经周期准,末次月经2002年4月7日,5日后干净,量中,停经40日恶心、呕吐。近3日来加重,不能进食,食入即吐,吐出胃内容物及清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。月经30/5,B超示:宫内妊娠7周,活胎。 中国人民银行发布的《金融机构反洗钱规定》自()起施行。 ["A、2008年1月1日","B、2007年1月1日","C、2009年1月1日","D、2006年1月1日"] 患者,女性,35岁,工人,已婚。主诉经后发热2年。患者近2年来每于经行之后,即感畏寒低热,动则汗出,神疲乏力,少气懒言,月经量少,色淡质稀。舌淡苔白润,脉虚缓。 患者,女性,50岁。初诊日期2002年5月20日,症见:头目眩晕,耳鸣,头部、面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸痛,月经先后不定,末次月经2002年5月10日,5日量少,色鲜红,口干,大便干结,小便黄,舌红,苔少,脉细数。
参考答案:

诊断:绝经前后诸证。
证型:肾阴虚型。
辨证分析:肾阴虚不能上荣于头目脑髓,故头目晕眩而耳鸣;阴不制阳,虚阳上越,故头面烘热,汗出,五心烦热;肾虚则腰膝酸痛;肾阴虚冲任不固,则月经先后不定期,肾亏血少,则月经少。阴虚内热,热灼津液,故口干便秘,小便黄,舌红少苔,脉细数均为阴虚之象。
治法:滋养肾阴,佐以潜阳。
主方:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
用药:熟地、山药、山萸肉、枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、女贞子、旱莲草、制首乌、龟甲。

  参考解析

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