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问题:

[单选] 男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑()

A . A.肺脓肿
B . B.癌性空洞
C . C.真菌性脓肿
D . D.慢性纤维空洞型肺结核
E . E.阿米巴肺脓肿

男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的() A.人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示感染了结核杆菌;若排除免疫抑制等影响因素,阴性可以除外结核病。 B.人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示患活动性结核病。 C.人型结核杆菌的类脂质,阳性反应表示感染了结核杆菌。 D.人型结核杆菌的类脂质,阳性反应表示活动性结核病。 E.牛型结核杆菌的结核蛋白,阴性反应肯定排除结核病。 为预防结核病在某学校进行卡介苗补种工作。对于卡介苗,师生们有各种解释,你认为哪种是正确的() A.无毒牛型结核杆菌活菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性。 B.无毒牛型结核杆菌死菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性。 C.无毒人型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染。 D.无毒牛型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染。 E.减毒牛型结核杆菌死菌,能预防结核杆菌感染。 男性,48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,经支气管肺活组织检查(TBLB),病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关() 糖蛋白。 蛋白质。 糖。 矿物质。 类脂质。 女35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,38℃,体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否活动,下列哪项最有意义() A.痰结核杆菌阳性。 B.胸片上有空洞病变。 C.胸片上浸润性病变。 D.发热等结核中毒症状。 E.血流增高。 结核性支气管扩张的好发部位是() A.右中叶支气管。 B.右下叶支气管。 C.左下叶支气管。 D.左舌叶支气管。 E.上叶支气管。 男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

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