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问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。进一步应做哪项检查()

A . A.心包穿刺查心包积液性质
B . 结核菌素试验
C . 胸部CT检查
D . 冠状动脉造影
E . 纤维支气管镜

女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是() A.心包压塞。 胸腔积液。 急性左心衰竭。 肺栓塞。 气胸。 男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是() 结核性胸膜炎。 癌性胸腔积液。 脓胸。 肺炎致反应性胸腔积液。 肺栓塞伴发胸腔积液。 患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能出现的损伤是() 膝关节外侧副韧带损伤。 胫骨平台骨折。 半月板损伤。 内侧副韧带撕裂。 前十字韧带撕裂。 女性,50岁,咳嗽1月余。体检示球结膜充血,颈静脉怒张,双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为() 肺结核。 肺栓塞。 上腔静脉阻塞综合征。 肺癌。 右心衰竭。 女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是() A.结核性。 化脓性。 病毒性。 肿瘤。 非特异性。 女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。进一步应做哪项检查()
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