当前位置:儿外科住院医师题库>普通外科题库

问题:

[单选] 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()

A . 阑尾炎穿孔,腹膜炎
B . 胆囊炎穿孔,腹膜炎
C . 急性出血性胰腺炎
D . 胃、十二指肠溃疡穿孔
E . 肠扭转

膀胱结石的诊断方法不包括() X线平片。 B超。 膀胱镜。 直肠指诊。 肾动脉造影。 患者,男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑() 慢性支气管炎。 支气管扩张。 肺结核。 肺炎。 结节病。 有机磷农药中毒的紧急处理原则之一是() 吸痰。 对症处理。 使用解磷定。 输液。 注射阿托品。 下列关于子宫位置的描述,错误的是() A.位于带脉之下。 B.位于耻骨上方。 C.位于小腹正中。 D.位于膀胱之后。 E.位于直肠之前。 下列黄色瘤的特点中错误的是() 多见于中老年人。 多数患者的血脂升高。 病变多位于上睑近内眦角皮肤。 多为双侧发病。 可不治疗。 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。①80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。②体征:早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。

在线 客服