问题:
A . 阑尾炎穿孔,腹膜炎B . 胆囊炎穿孔,腹膜炎C . 急性出血性胰腺炎D . 胃、十二指肠溃疡穿孔E . 肠扭转
● 参考解析
急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。①80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。②体征:早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。
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