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问题:

[单选,A1型题] 以下哪项为MODS发病机制()

A . 细胞凋亡
B . 内皮细胞功能受损
C . 细胞病性缺氧
D . DIC
E . 以上都是

女性,67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达40度,伴畏寒、寒战。查体:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。根据上述情况,患者急需做以下哪些检查()。 A.血RT。 胸部照片。 胸部CT。 血气分析。 胸部MR。 支气管镜检查。 以下哪项是MODS的发病机制的假说() 缺血-再灌注损伤与氧自由基学说。 细菌-内毒素学说。 炎症失控学说。 胃肠道动力学说。 以上均是。 患儿1岁,腹泻4天,每天10次,入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。上述病例最可能的诊断是() A.轻度脱水,代谢性酸中毒。 中度脱水,代谢性酸中毒。 中度脱水,代谢性碱中毒。 重度脱水,代谢性酸中毒。 重度脱水,代谢性酸中毒,休克。 渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是() A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸。 B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素。 C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流。 E.异烟肼、利福平。 男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,发热38.4℃,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。该例最重要的检查是() A.血常规。 B.尿常规。 C.胸部X线片。 D.肝功能。 E.心电图。 以下哪项为MODS发病机制()
参考答案: E

  参考解析

MODS确切的发病机制目前尚不清楚,近年来相关领域的研究发现,可能涉及细胞凋亡、内皮细胞功能受损、细胞病性缺氧、DIC、免疫麻痹、促炎/抗炎失衡等,因此E为正确答案。

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