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问题:

[单选] 血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛者多见于()

A . 急性阿米巴痢疾
B . 细菌性食物中毒
C . 霍乱
D . 急性菌痢
E . 华支睾吸虫病

患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是() B型超声检查。 钩体凝溶试验。 外斐反应。 肝炎病毒标志物检测。 血培养。 《水质生化需氧量的测定微生物传感器快速测定法》(HJ/T86-2002)中微生物菌膜是什么? 测定水中生化需氧量的方法有哪些? 用微库仑法测定水中A.OX时,哪些因素会干扰或影响测定结果? 对血吸虫病的确诊虽然可靠,检查又简单易行,但检出率不高的是() 大便直接涂片。 免疫学检查。 直肠黏膜活组织检查。 嗜酸性粒细胞计数。 大便毛蚴孵化。 血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛者多见于()
参考答案:

  参考解析

重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误:选答“细菌性食物中毒”,但“细菌性食物中毒”起病急,有高热,腹痛。应复习霍乱的临床表现。
要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。

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