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问题:

[单选,A1型题] 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A . 强心苷
B . 糖皮质激素
C . 血管紧张素转换酶抑制剂
D . 酚妥拉明
E . 哌唑嗪

5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()。 A.遗传性球形红细胞增多症。 B.磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血。 C.新生儿溶血性疾病。 D.感染诱发的溶血。 E.先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型。 下列各项,不是眩晕临床意义的是() A.肺阴不足。 B.肾精不足。 C.痰湿内阻。 D.肝阳上亢。 E.气血两亏。 裂孔周围无网脱者,可用激光封闭裂孔() 马蹄形裂孔的网脱适合作放射状垫压() 哌唑嗪的不良反应可表现为()。 低血钾。 消化性溃疡。 水钠潴留。 粒细胞减少。 体位性低血压。 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()
参考答案:

  参考解析

酚妥拉明是非选择性α受体阻断药,可直接使血管舒张,并阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对α受体激动作用,也可引起心收缩力加强,心率加快。输出量增多,心脏兴奋部分是因血管舒张血压下降,反射性引起,部分是阻断突触前膜α2受体,促进去甲肾上腺素释放的结果。临床用于治疗外周血管痉挛性疾病,缓解嗜铬细胞瘤引起高血压和充血性心衰。

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