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问题:

[单选,A1型题] 下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是()。

A . 向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接
B . 经B超确定穿刺位点
C . 经皮向胃腔进行套管针穿刺
D . 经套管针内导丝进入胃腔
E . 导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置

女,45岁,乳房周期性胀痛,偶有双乳头清水洋溢液,双乳腺体增厚,左乳外上方有2×1.5cm结节,质韧,边界不清,压痛,腋窝未及肿大淋巴结最恰当的处理措施是(). A.乳腺腺叶切除术。 肿块切除术。 改良根治术。 抗生素抗炎。 对症治疗,定期复查。 男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生() 骨筋膜室综合征。 脂肪栓塞。 延迟愈合或不愈合。 血管损伤。 神经损伤。 疑诊蛛网膜下隙出血,首选检查方法是() 头颅CT。 DSA。 TCD。 头颅MRI。 脑脊液检查。 鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是() 有无高血压。 有无意识障碍。 有无血性脑脊液。 有无脑膜刺激征。 有无神经系统的局灶性体征。 图像处理包括()。 前处理。 数字扫描转换器。 后处理。 超声扫描器。 图像显示装置。 下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是()。
参考答案:

  参考解析

经皮内镜下胃造口术(PEG)有三个基本方法:Ponsky-Gauderer拖出(pull)法、Sacks-Vine推入(push)法、Russell插入(intro-ducer)法。所有方法的基本原理相似:①向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接;②经皮向胃腔进行套管针穿刺;③经套管针内导丝进入胃腔;④导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。

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