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问题:

[单选] 患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()

A . 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B . 安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C . 向护士或同病室的病友了解情况
D . 注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E . 复查心电图,做血气分析

下列关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是() 动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化。 在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为内负外正。 动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变。 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变。 不同的细胞,动作电位幅值都相同。 下列哪项不是重症哮喘的表现()。 可平卧。 意识模糊。 胸腹部矛盾运动。 奇脉。 气急不能讲话。 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是() 斑贴试验。 真菌镜检。 Wood灯检查。 皮内试验。 组织病理。 达到下列哪项积气量占患侧胸腔总量百分值的自发性气胸患者不能保守治疗()。 15%以上。 20%以上。 25%以上。 30%以上。 40%以上。 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选() A.肝功能检查。 骨髓细胞学检查。 淋巴结穿刺涂片。 细胞化学染色。 血常规检查。 患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()
参考答案:

  参考解析

老年肺气肿伴发急性感染时,易并发意识障碍,早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

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