问题:
A . 葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性
B . 葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
C . 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节
D . 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节
E . 葡萄胎清宫术1年后出现咯血,胸片出现转移灶
● 参考解析
这一道是概念题,考核学生对妊娠滋养细胞疾病的认识,常见的错误是概念不清,区分侵袭性葡萄胎和绒癌是葡萄胎清宫后时间上的不同,葡萄胎清宫后6个月内出现侵袭子宫肌层或远处转移,称侵袭性葡萄胎,一年后发病应诊断为绒癌,半年到一年内发病二者均有可能,这是时间上的概念。葡萄胎吸宫后β-HCG逐渐下降,一般在清宫后8周降至正常水平,最长时间不超过14周,如持续下降或下降后又有上升,应考虑为侵袭性葡萄胎。
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