男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。提示：急行抽血检查，结果示WBC22．44×109／L，RBC3．75×1012／L，PLT386×109／L，C反应蛋白182mg／L，血沉110mm／h，血钾3．4mmol／L，血钠130．2mmol／L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪项（） A.全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛。 X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生。 局部CT检查。 高热、肢体肿胀疼痛。 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液。 血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高。
细菌的菌落有（） 光滑型菌落。 粗糙型菌落。 黏液型菌落。 扁平状菌落。 以上各项都是。
对于"症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者（R00-R99）"这一章，编码规则说法正确的是（）。 分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因，则症状及体征作为主要编码，原因作为选择性编码。 所有症状和体征均需要编码。 实验室异常结果常作为主要编码。 归于本章的心脏搏动异常（R00）是指无任何病因的心动异常。 起源于围生期的异常也应分类于本章。
26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。处理方案应该是（） A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移。 行清宫术后化疗。 纠正一般情况，化疗。 纠正一般情况，放疗。 给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗。
患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。针对该患者的治疗方法，错误的是（） A.本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好，因此选择药物时无需加强用药。 因腹腔有大量的纤维组织增生，药物不宜进入病灶达到应有的浓度，故不宜控制病变发展，应联合用药。 可以进行药物敏感实验选择所需的治疗方案。 选择异烟肼、利福平、链霉素，治疗2个月，然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月。 因患者的结核中毒症状较轻，所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗。
志贺菌的侵袭性在其致病机制中起重要作用，其侵袭性由多个相关基因组成，目前已知各群志贺菌的侵袭相关基因都位于（）
