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问题:

[问答题,案例分析题]

发背痈疽者该三因而有之论云痈疽瘰疬不问虚实寒热皆由气郁而成经亦云气宿于经络与血俱涩而不行壅结为痈疽不言热之所作而后成痈者此乃因喜怒忧思有所郁而成也又论云身有热被风冷搏之血脉凝泣不行热气壅结而成亦有阴虚阳气凑袭寒化为热热成则肉腐为脓者此乃外因寒热风湿所伤而成也又服丹石及炙膊酒面温床厚被所致又尽力房室精虚气节所致者此乃因不内外所伤而成也故知三因备矣又论云疖者节也痈者壅也疽者沮也如是但阴阳不平有所壅节皆成痈疽又日阴滞于阳则发痈阳滞于阴则发疽而此二毒发无定处当以脉别之浮洪滑数则为阳微沉缓涩则为阴阴则热治阳则冷治治之之要虽有四节 八事所谓初觉则宣热拔毒已溃则排脓止痛脓尽则消肌内塞恶肉尽则长肌傅痂次序固明若不别其因施治亦昧故治法中有用远志宣热者得非内因乎至于外因则用大黄不内外因则用甘草世医但泥方书多用五香连翘与漏芦二汤更不知三因所自其可守一法而普攻之既得其因又须观病浅深与证候吉凶寒则温之热则清之虚则补之实则泻之导以针石灼以艾炷破毒溃坚以平为期各有成法近胡丞得一方甚宝秘之持以献洪丞相丞相与之作序言重于世已遍行矣其方乃千金内补散添黄芪加人参减桂间有轻者服之稍效若真痈疽为害反甚内补散当用在第 四节当前服内消等药俟脓尽方得投苟专用之亦所谓守一法也孔子不尝未达之药者良有旨哉士夫当深味斯言无轻信医方误天下后世谨之谨之(陈言《三因极一病证方论·痈疽叙论》)

以主视图为主,左视图的投影在主视图的正左方。 男性,35岁,两周来发热,干咳,纳差,乏力,检查:肺(-),心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,心律规整,肝未及,脾侧位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中红细胞(++),最可能的诊断是() ["风心病,活动风湿","风心病,呼吸道感染","风心病,亚急性感染性心内膜炎","凤心病,肝炎","风心病,贫血"] 俯视图的投影方向是由下向上投影。 关于弥漫性泛细支气管炎的治疗,以下正确的是() ["短期大剂量糖皮质激素冲击治疗","短期足量青霉素联合氨基苷类抗生素治疗","长期适量青霉素治疗","长期小剂量红霉素治疗","长期小剂量糖皮质激素治疗"] 以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是() ["晚期痰培养见铜绿假单胞菌","FEV1/FVC<70%","晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张,双上肺及中心显著","可有弥散功能障碍","HRCT可见"树芽征""]

发背痈疽者该三因而有之论云痈疽瘰疬不问虚实寒热皆由气郁而成经亦云气宿于经络与血俱涩而不行壅结为痈疽不言热之所作而后成痈者此乃因喜怒忧思有所郁而成也又论云身有热被风冷搏之血脉凝泣不行热气壅结而成亦有阴虚阳气凑袭寒化为热热成则肉腐为脓者此乃外因寒热风湿所伤而成也又服丹石及炙膊酒面温床厚被所致又尽力房室精虚气节所致者此乃因不内外所伤而成也故知三因备矣又论云疖者节也痈者壅也疽者沮也如是但阴阳不平有所壅节皆成痈疽又日阴滞于阳则发痈阳滞于阴则发疽而此二毒发无定处当以脉别之浮洪滑数则为阳微沉缓涩则为阴阴则热治阳则冷治治之之要虽有四节 八事所谓初觉则宣热拔毒已溃则排脓止痛脓尽则消肌内塞恶肉尽则长肌傅痂次序固明若不别其因施治亦昧故治法中有用远志宣热者得非内因乎至于外因则用大黄不内外因则用甘草世医但泥方书多用五香连翘与漏芦二汤更不知三因所自其可守一法而普攻之既得其因又须观病浅深与证候吉凶寒则温之热则清之虚则补之实则泻之导以针石灼以艾炷破毒溃坚以平为期各有成法近胡丞得一方甚宝秘之持以献洪丞相丞相与之作序言重于世已遍行矣其方乃千金内补散添黄芪加人参减桂间有轻者服之稍效若真痈疽为害反甚内补散当用在第 四节当前服内消等药俟脓尽方得投苟专用之亦所谓守一法也孔子不尝未达之药者良有旨哉士夫当深味斯言无轻信医方误天下后世谨之谨之(陈言《三因极一病证方论·痈疽叙论》)

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