问题:
A . 急性膀胱炎
B . 急性肾盂肾炎
C . 慢性肾盂肾炎急性发作
D . 急性肾小球肾炎
E . 尿道感染
● 参考解析
急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除A、E;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除C;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。